ayak valgus deformitesi

valgus deformitesi – patoloji, hizalama durdurmak ve eğim içinde eşlik etti. Ayak bilekleri ve ayak bölgesinde (X şeklinde) valgus deformasyon oluşur, topuk iç kenarı yüzeyinde duruyor. Ayakları ile ayakta pozisyonda topuk birbirinden en az 4 cm uzaklıkta yerleştirilir. Çocukluk çağı bağ dokusu gelişimi displazi neden kol bacak doğum öncesi gelişim bozukluğu ve yanlış ayakkabı, parezi, paralizi, metabolik ve endokrin bozuklukları. Bazen ayak valgus deformitesi yanlış duruş sonuçlarından biridir. Tanı muayene, x-ışınları ve podometrii temelinde koydu. Muhafazakar ilk aşamalarında tedavi ve ortopedik ayakkabı giyiyor Fizik Tedavi ve içerir. İşaretli yer doğru yer gerçekleştirir cerrahi düzeltme değildir.

ayak valgus deformitesi

hangi ayağın orta kısmı indirilir ayak ekseninin valgus deformitesi – eğrilik, topuk dışa doğru yer alır, iç kenarını de kullanılmaz. X görünür basık ayak hasta ayakta-ayak bileği ve arka ayak şeklinde deformasyon iç ayak bilekleri ve birbirinden oldukça uzakta yer alan topuk ile temas halindedir. Patoloji genellikle erken çocukluk döneminde oluşur. Yetişkin düz ayak ve etkisi altında çeşitli travmatik ve travmatik faktörler kötüleşen bir sonucu olarak gelişebilir.

Evrimsel nedeniyle ayak şekline destek ve hareket maksimum verimlilik sağlar. Tarsus, arka orta ayak ve parmak kemikleri güçlü bağlar düzenlenen ve Genel olarak tüm "tasarım" yürüme ve koşma sırasında yastıklama sağlayan hareketli, esnek bir eğitimdir. Amortisman mümkün dışbükey ayak: boyuna ve enine nedeniyle olur. Nedeniyle normal destek bu rögarlar varlığı ve ana vurgu üç puan ilk kemik plyusnevoy: beşinci plyusnevoy kemiği, topuk kemiği ve kafa arasında dağıtılır.

Şekli, (kemik, Kas, kiriş) bireysel öğelerin boyutunu veya fonksiyonel yeteneği doğuştan veya kazanılmış ihlali ayağın diğer bölümleri üzerinde bir etkisi vardır. Anatomik varlıklar arasındaki ilişkiyi yük kırık, dağıtılması. Ayak düzleştirir bazı durumlarda kemer, patolojik değişiklikler alevlenmesine yol açmıştır. Yassı kemik yüksekliği 2cm, Tarsus ve tibia ilerleme giderek birbirine göre kaymış, ayak valgus deformitesi oluşuyor.

Valgus deformitesi gelişmesi için nedenler

Ayak valgus oluşumu için ana nedeni, bir kural olarak, konjenital bağ doku displazisi. Ekstra ağırlık nedeniyle başlangıç (bağ ayak kırıkları, kırıklar ve gözyaşı) (şeker hastalığı, tiroid hastalığı), osteoporoz, endokrin bozuklukları ve aşırı yük yaralanma risk faktörleri arasında. ayağın valgus da rahatsız duruş göstergelerinden biri olabilir. (Konjenital anomaliler) bazı durumlarda ayak deformasyonu doğumdan hemen sonra tespit edildi, ama çocuk yürümeye başlar ve düzgün seçilen fiziksel aktivite, yanlış ayakkabılar, fiziksel aktivite eksikliği veya giyerek şiddetlenir olduğunda daha sık oluşur. Eski çağda valgus ayak gelişimi, genellikle gebelik veya mevcut düz ayak arka plan üzerinde ani kilo alma sırasında oluşur. Ayak felci ve iskelet travması, deformitesi önceden var olan düz ayak olmadan oluşturulabilir valgus.

deformacia

Valgus ayak sınıflandırılması deformiteleri

Ortopedi ve Travmatoloji alanında profesyonel gelişimi için nedenler bağlı olarak, valgus durdurmak türleri şu şekildedir:

  • Statik. Duruş bozukluğu belirtileri biridir.
  • Yapısal. Doğumsal anomaliler – dikey düzenleme tarannoy kemiklerden oluşur.
  • Telafi edici. Bir kısaltılmış Aşil sukhozhiliye birlikte oluşturduğu "ayak bileği eklemi tibia ve eğik bir düzenleme içinde büküm".
  • Paraliticheskaya. Ensefalit veya çocuk felci acı bir sonucudur.
  • Spasticheskaya. Malobertsovo-ekstenzornykh kas spazmları oluşur.
  • Giperkorrektsionnaya. Yanlış tedavi kosolapiya kurdu.
  • Rakhiticheskaya. Raşitizm gözlenir.
  • Travmatik. Ayak kırıkları, burkulma ve yırtık bağ sonra gelişir. Diz eklemi ekstremite ekseni yük dağıtılması ve ihlali örten bölümlerin ciddi bir yaralanma sonrası ortaya çıkabilir (kırık bacak, kalça kırıkları ve yaralanmaları).

Dikkate önem alarak, üç derece valgus dur:

  1. Kolay. Uzunlamasına kemerin yüksekliği 15 topuk derece 15-20 mm, açı 140 derece kemerin yükselme açısı, ön ayak 8-10 derece ayrılan, arka ofis 10 derece kadar bir açı ile valgus bir konumda bulunuyor.
  2. Ortalama. Kemer yükseklik 10mm, ayak topuk açısı 10 derece kadar kemer 150-160 derece yükselme açısı, arka kısmı valgus pozisyonunda, öne 15 derece için ayrılan.
  3. Ağır. Ayak fazla 20 derece posterior kemeri yükseklik – topuk 0-5 derece 0-5 mm, açı, 160-180 derece kemerin yükselme açısı, kaçırılma ön ve valgus pozisyonu. Ortak Shopara sürekli ağrı. Deformite değil muhafazakar düzeltilebilir.

Valgus deformitesi belirtileri

Yanlış ayakkabı kullanırken, yürürken veya statik yükler sonra ağrı hastada, özellikle belirgin. Ayrıca Olası gerginlik, baldır kaslarında ağrı ve yürüme bozukluğu. Ağır vakalarda, ağrı sendromu neredeyse sabit olur. Dış muayene ve tüm yüzey posterior doğru anterior esneme tarafından algılanır ayak tipik değişiklikler: kat hasta yatıyor dış kenarı bir dizi ortaya çıkardı. İç ayak bileği altında bir çıkıntı, bağlı baş tarannoy kemiklerin yerinden oluşan tanımlanır. Bazı durumlarda, bu çıkıntı, hala bir boynuz yevidnoy kemikleri delikanlı. Ön arkaya doğru ayrılan. Ayağın uzunlamasına ekseni eğri. Reddedilen topuk dışa ve yere bağlı değil, orta kısmı ve iç kenarı. Dış ayak bileği düzeltti, iç davranır.

Birbirinden bir mesafede bulunan hasta ayakta topuk ile. İkronozhnoy kaslarının orta kısmını, içinde topuk arasında yer alan gelen olan çekül Bob. Palpasyonda iç kenar podoshvennogo bu aponevroza ihale noktalar ortaya çıktı, delikanlı yevidnoy kemik sadece dış ayak bileği üstünde ve altında. Genellikle de bacak kasları, özellikle topuk yukarıdaki bacağın arka yüzeyinde, bacağın iç yüzeyi üzerinde ve tibia ön crest bölgesinde belirgin hassasiyet yaygın olduğunu kaydetti. Artan yük ve ayak normal işlevinin bozulması nedeniyle sürekli bir gerilim nedeniyle kas ağrısı.

Patoloji genellikle çocukluk döneminde ortaya çıkar. Tedavi ya da yetersiz tedavi yokluğunda, deformite hayatı boyunca devam ederse, ancak, önce hastaların fonksiyonel bozukluklar ortaya çıkması tedavi arayışına girmeyin. Tekrarlama her yaşta ortaya çıkabilir. Ergenler ve gençler, ağrı görünümü ile birlikte, mümkün valgus deformitesi kötüleşen. Olgun hastalar ve ileri yaş morfolojik değişimler, genelde ilerici, baskın işlevsel bozukluklar. Yetişkinlikte ayak valgus deformitesi ile ağrı genellikle vücudun Genel durumu için artan iş yükü ve değişikliklerin arkasındaki gebeliğin son ayları, hızlı kilo alma, klimaktericheskom döneminde ve yaşam koşulları ya da ciddi hastalıklar değişiklikler için uzun bir hareketsizlik sonra görünür.

Valgus deformitesi tanısı

Tanı enstrümantal çalışmaların dış belirti ve verilere dayanarak ortaya çıkar. Dış muayenede, doktor ayak kemerlerin düzleştirme dikkat çekti, iç ve dış düz ayak bileğinin çıkıntı gibi sapma dışa topuklar. Tanıyı doğrulamak için ve deformasyon derecesini belirlemek plantografiya, ayak ve podometriya x-ışınları yapılır. Rentgenogrammy, ayağın orta ve arka kısımları ve Tarsus eklemlerde kemikler ayrı ön yeri ayak, rahatsızlık kemeri yüksekliğini bir düşüş gösterdi. Podometriya ayak üzerinde yük dağılımını tahmin etmek için kullanılır. Bilgisayar plantografiya açıları, parametreler ve endeksleri hesaplamak için kullanılan, düz ayak varlığını ve türünü belirlemek için izin.

Spasticheskoy ve paraliticheskoy deformasyonu olan hastalar bir nörolog ya da nöro-cerrah ile bir istişare için zararlıdır. Eğer endokrinolog endokrin sistemin öngörülen danışma bir hastalık şüpheli. Gerekli yoğunluğu osteoporoz, çift rentgenograficheskaya absorbtsiometriya veya fotonik absorbtsiometriya şüpheleniyorsanız. Eğer osteoporoz nedeni menopoz ise, hasta, jinekolog danışma gösterilir.

Valgus deformitesi tedavisi

Tedavisi ortopedik cerrahlar veya travmotologların tarafından sağlanır. Çocuklarda ayak valgus deformasyonu etkili konservatif tedavi, ortopedik ayakkabı, masaj, ozokerite, parafin, çamur, magneto giyen-terapi, diadinamoterapiyu, Elektroforez ve fizik tedavi dahil olduğunda. Cerrahi müdahale nadiren gereklidir ve genellikle konjenital dikey düzenleme tarannoy kemik veya Aşil tendon yapıldı. Buna ek olarak, dikey tarane kombine bir yöntem Dobbs kullanıldığında: ilk ayak alçı bandaj kullanarak doğru pozisyonda içine çekilmiş ve sonra taranno düzeltme-konuşmacı araçları Kirchner tarafından evidnyj ortak delikanlı ve tam-deri akhillotomiyu gerçekleştirin. Sonra bir kalıba 8 hafta boyunca, breysov giyen reçete eden ve sonra ortopedik ayakkabı.

Yetişkin hastaların konservatif tedavi olasılığı sınırlıdır, şiddetli valgus ayak cerrahi müdahale gereklidir. Düz ayak tipi ve derecesine bağlı olarak rezeksiyon taranno yapılabilir-kalkaneus eklem artrodez taranno-uzun peroneal kas ve diğer artroplasticheskie operasyon eklem, tendon nakli kalkaneus.

01.08.2018